Afrika'da yurt dışı sağlık sigortası nasıl seçilir

Afrika’da yaşayan veya düzenli seyahat eden biri için sağlık sigortası, en çok karşılaştırma yapılması gereken kalemlerden biri. Fiyat, bu karşılaştırmanın yalnızca bir boyutu.

Bu yazı sigorta tavsiyesi vermez ve belirli bir şirket önermez. Kapsam sorularını sigortacınızla görüşün ve poliçeyi imzadan önce okuyun.

Kapsam coğrafyası

Poliçenin hangi ülkeleri kapsadığını yazılı kontrol edin. Bazı poliçeler belirli bölgeleri kapsam dışında bırakır.

Yaşadığınız ülkenin yanında düzenli seyahat ettiğiniz ülkeleri de listeleyin. Kapsam dışı bir ülkeye seyahat etmeyin veya ek teminat alın.

Tıbbi tahliye teminatı

Uzman tedavi gerektiren durumlarda tahliye teminatı belirleyici olur. Bu, poliçenin en kritik maddesidir.

Tahliyenin hangi durumlarda ve hangi merkeze yapılacağını okuyun. Hava ambulansı kapsamını ayrıca sorun.

Ön onay süreci

Tahliye ve planlı ameliyatlarda ön onay istenir. Onay veren birim ve süresi poliçede tanımlıdır.

Onay hattının numarasını çevrimdışı kaydedin. Bu bilgiyi ailedeki herkesle paylaşın.

Teminat limitleri

Yıllık teminat üst sınırı, tedavi başına limit ve ayakta tedavi limiti ayrı kalemlerdir.

Düşük yıllık limit, ciddi bir olayda yetersiz kalır. Limitleri bölgedeki tedavi maliyetleriyle karşılaştırın.

Muafiyet ve katılım payı

Muafiyet, her olayda cebinizden çıkacak tutardır. Yüksek muafiyet primi düşürür.

Muafiyeti nakit gücünüze göre seçin. Çok yüksek muafiyet, poliçeyi kullanılamaz hale getirebilir.

Bekleme süreleri

Belirli tedaviler poliçe başlangıcından itibaren bir süre kapsam dışında kalır. Süre tedavi türüne göre değişir.

Bu maddeyi başvuru öncesinde okuyun. Planlı bir tedaviniz varsa poliçeyi buna göre zamanlayın.

Mevcut rahatsızlıklar

Başvuru öncesinde var olan rahatsızlıklar kapsam dışı bırakılabilir veya ek prime tabi tutulabilir.

Beyanınızı eksiksiz yapın. Eksik beyan, tazminat aşamasında ret gerekçesi olur.

Anlaşmalı kurum ağı

Poliçenin anlaşmalı olduğu hastane listesini yaşadığınız şehir için kontrol edin. Ağ dışı kurumda ödeme düzeni farklıdır.

Listeyi telefonunuzda çevrimdışı bulundurun. Acil durumda arama yapacak zamanınız olmayabilir.

İstisnalar

Su sporları, motosiklet kullanımı, safari ve yüksek irtifa faaliyetleri pek çok poliçede istisnadır.

Yaşam tarzınıza uyan istisnaları kontrol edin. Gerekirse ek teminat satın alın.

Aile ve çocuk kapsamı

Aile poliçelerinde çocuk aşıları, rutin kontroller ve doğum teminatı ayrı başlıklardır.

Bu kalemleri karşılaştırmaya dahil edin. Sadece toplam prim üzerinden karar vermeyin.

Seçim kontrol listesi

• Kapsam coğrafyasını yazılı doğruladım.
• Tahliye teminatını ve hava ambulansı kapsamını okudum.
• Ön onay hattını çevrimdışı kaydettim.
• Limitleri bölgedeki tedavi maliyetiyle karşılaştırdım.
• Bekleme sürelerini ve istisnaları inceledim.
• Anlaşmalı kurum listesini şehrim için kontrol ettim.

Tazminat süreci

Ağ dışı bir kurumda tedavi gördüğünüzde peşin ödeme yapıp sonradan geri ödeme talep edersiniz. Talep için fatura, rapor ve reçete gerekir.

Belgeleri tedavi anında eksiksiz toplayın. Sonradan belge tamamlamak, geri ödemeyi aylarca geciktirebilir.

Poliçe yenileme

Yenilemede prim artışı, kapsam değişikliği ve yeni istisnalar gündeme gelebilir. Yenileme metnini yeni bir poliçe gibi okuyun.

Yıl içinde kullandığınız teminatları not edin. Bu kayıt, yenileme pazarlığında elinizi güçlendirir.

Genel çerçeve için Afrika’da sağlık ve güvenlik yazımıza, acil durum düzeni için konsolosluk iletişim planımıza bakın. Seyahat tarafı seyahat güvenliği risk planımızda.